肺腺癌飲食方面應該注意些什麼?

男| 80歲 2008-03-30 23:23:28 1人回复

健康諮詢描述: 我父親得了肺腺癌,醫生說是晚期了,正準備做放療,我想知道飲食方面應該注意些什麼,什麼東西不能吃。

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醫生回复區

靳俊傑黑龍江省腫瘤醫院   醫師 擅長: 長期從事惡性腫瘤化療、生物治療及中西醫結合等綜合治

2008-03-31 09:31:40

      目前在西醫方面非小細胞肺癌術後化療,已成為較普遍接受的治療方案,然而肺癌術後化療效果是否對患者的治療有所幫助?肺癌是最常見的癌症,其中約80%是非小細胞肺癌.通常認為,非小細胞肺癌早期是局限在肺、支氣管的局部病變,如能早期發現,以手術切除為主的治療方法是有可能治癒的.當然,隨著病情的發展,非小細胞肺癌也可沿淋巴管轉移,或通過血循環轉移到全肺、肝、腦、骨骼等器官,也可侵犯到臨近的胸膜、心包等,而成為局部晚期癌症,從而失去手術切除的機會.  但問題是,不少經過了詳細檢查被確認尚未發生遠處轉移的肺癌患者,手術切除後幾個月或一兩年後,又發生了遠處轉移.既然肺癌病灶已經切除,轉移從何而來?其實,這些轉移病灶,大多數是手術切除前早已存在於遠處器官,而臨床檢查未能發現的微小轉移病灶.這些雖已存在,而現在檢查手段無法查出的微小轉移病灶,醫學界稱之為“亞臨床轉移灶”.術後經過一段時間,微小的亞臨床轉移灶長大,才能為影像學或臨床檢查發現.當然,“星星之火,可以燎原”,這些原來非常微小的轉移灶,癌細胞繼續增殖,病灶日益發展,同樣可致人死命.  如何對付這些潛伏在體內的微小轉移病灶呢?很自然的,西醫醫生會考慮手術切除肺癌病灶後,再給予全身的抗癌化療,以求消滅或控制這些可能存在的微小轉移病灶.所謂的化療,就是採用幾個抗癌藥物組合成一定方案用於癌症病人身上.由於是靜脈給藥,因此,藥物的作用是全身性的,這一特點使得醫生們往往考慮用化療來消滅或防止癌細胞特有的轉移.但直至今天,大量的臨床研究告訴我們,化療給手術後的早期肺癌病人只能帶來輕微的好處,我們期待的化療藥物大大減少甚至杜絕癌細胞轉移的效果並沒有出現.但化療藥物給病人帶來的毒副作用卻顯而易見:頭髮脫落、惡性嘔吐、白細胞下降等等.因此,我們必須在早期肺癌術後化療的利與弊之間做出選擇.就目前所能獲得的證據來看,一般情況下並不主張對此類病人施行肺癌術後化療.  而且這些微小轉移病灶,看不見、摸不著,又並非每個手術後的患者都有,手術後一律加用全身化療是否合理?為了解決這個問題,除了繼續研究更精確有效的檢測方法外,醫學界採用的方法是隨機對照臨床研究,即將非小細胞肺癌已“完全”切除病灶的患者,隨機分為兩組,一組給予全身抗癌化療,另一組不用化療,觀察化療是否確能減少患者的複發轉移,同時觀察接受化療的患者有無不良反應,從而為最合理的治療方案提供依據.通過對肺癌本質的研究,當天平向有利於化療方向傾斜,我們對病人進行術後輔助性化療,效果要比不做治療要好.當我們不能鑑別出早期肺癌中的高危類型時,對早期病人進行肺癌術後化療自然是慎之又慎.  尤其重要的是手術會損傷臟腑組織器官,引起創傷出血,放化療缺乏選擇性,毒副作用較大,而且對機體免疫功能有損傷作用,因此如能在放化療過程中配合中醫治療,不但可以減輕毒副作用,使肺癌術後化療得以順利進,而且能加強抗癌作用,提高臨床療效.在肺癌術後化療配合中醫治療可以促進身體恢復,增強免疫功能,而且能繼續發揮抗癌作用,防止複發和轉移,提高生存率.因此對具體患者來說,術後選擇合適的治療方案應結合患者的年齡、病期、有無並發疾病、經濟承受能力以及個人意願等綜合考慮決定.並將獲到的所有病人具體信息綜合判斷後再製定治療的細節.以上僅供參考,祝患者早日康復!